Syntymä , kutsutaan myös synnytys tai synnytys , prosessi synnyttää lapsi kohdusta tai kohdusta. Lapsen aikaisempi kehitys kohtuun on kuvattu artikkelissa ihmisen embryologia. Naisen elimissä ja kudoksissa sikiön kehittymisen seurauksena tapahtuvaa prosessia ja muutossarjaa käsitellään artikkelissa raskaus .
mitkä näistä soluista tuottavat ja erittävät vasta-aineita
Vuosikymmenien tutkimuksesta huolimatta tapahtumat, jotka johtavat synnytyksen aloittamiseen ihmisillä, ovat edelleen epäselviä. Epäillään, että sikiön tuottamat biokemialliset aineet aiheuttavat synnytystä. Lisäksi näiden aineiden tuotannon ajoitus ja niiden vuorovaikutus istukan ja äidin biokemiallisten tekijöiden kanssa näyttää vaikuttavan tähän prosessiin. Näistä biokemiallisista aineista eniten tutkittuja ovat sikiön hormonit, kuten oksitosiini ja istukan tulehdukselliset molekyylit. Tulehdusmolekyylien lisääntynyt istukan ja äidin tuotanto raskauden loppuvaiheessa on ollut vahvasti sidoksissa synnytyksen aloittamiseen. Hormonimaiset aineet, prostaglandiinit, joita istukka tuottaa vasteena erilaisille biokemiallisille signaaleille, voivat aiheuttaa tulehdusta ja niitä on lisääntyneenä synnytyksen aikana. Useita prostaglandiinien tuotantoa lisääviä tekijöitä ovat oksitosiini, joka stimuloi kohdun supistusten voimaa ja taajuutta, ja sikiön keuhkoproteiini, jota kutsutaan pinta-aktiiviseksi proteiiniksi A (SP-A). Pinta-aktiivisten aineiden tuotanto sikiön keuhkoissa alkaa vasta vuoden viimeisissä vaiheissa raskaus , kun sikiö valmistautuu ilman hengitykseen; tämä siirtymä voi toimia tärkeänä työvoiman vaihtoa.
Synnytyksen alkuvaiheessa kohdun supistuksia tai synnytyskipuja esiintyy 20-30 minuutin välein ja ne kestävät noin 40 sekuntia. Sitten niihin liittyy lieviä kipu , joka yleensä tuntuu pienessä selässä.
Työn edetessä nuo supistukset voimistuvat ja lisääntyvät asteittain, kunnes ensimmäisen vaiheen lopussa, kun dilataatio on valmis, ne toistuvat noin kolmen minuutin välein ja ovat melko vakavia. Jokaisella supistuksella syntyy kaksinkertainen vaikutus helpottaa kohdunkaulan laajentuminen tai aukko. Koska kohtu on lihaksikas urut jossa on nestettä sisältävä pussi, jota kutsutaan amnioniksi (tai vesipussiksi), joka ympäröi enemmän tai vähemmän lasta, sen seinämien lihaksiston supistumisen pitäisi vähentää sen onteloa ja puristaa sen sisältöä. Koska sen sisältö on melko puristamaton, ne pakotetaan pienimmän vastuksen suuntaan, joka on kannaksen eli kohdun kaulan yläaukon suuntaan, ja ne ajetaan kiilan tavoin yhä kauemmas. tämä aukko. Kohdun sisällön pakottamisen kohdunkaulan suuntaan kohdun kaulaan kiinnittyneiden lihassyiden lyhentämisellä on taipumus vetää näitä kudoksia ylöspäin ja poispäin aukosta ja lisätä siten sen laajentumista. Tällä yhdistetyllä toiminnalla kohdun kukin supistuminen ei vain pakota amnionia ja sikiötä alaspäin kohdun laajenevaa kaulaa vasten, vaan myös vetää jälkimmäisen vastuseinät ylöspäin etenevän amnion yli, mikä on osa lasta.
Tästä näennäisesti tehokkaasta mekanismista huolimatta ensimmäisen työvaiheen kesto on melko pitkä, etenkin naisilla, jotka ovat synnytyksessä ensimmäistä kertaa. Tällaisilla naisilla keskimääräinen dilataatiovaiheen suorittamiseen tarvittava aika on 13--14 tuntia, kun taas aiemmin lapsia synnyttäneillä naisilla keskimäärin 8-9 tuntia. Aikaisemmalla työllä ei ole taipumusta lyhentää tätä vaihetta, vaan taipumus lisääntyy usein onnistuneiden raskauksien myötä, minkä seurauksena naisella, joka on synnyttänyt kolme tai neljä lasta, voi olla ensimmäinen tunti tai vähemmän seuraavassa työssä .
Synnytyksen ensimmäinen vaihe on pitkittynyt naisilla, jotka tulevat raskaaksi ensimmäistä kertaa 35 vuoden iän jälkeen, koska kohdunkaula laajenee vähemmän helposti. Samanlainen viive on odotettavissa tapauksissa, joissa kohdunkaula on laajasti arpeutunut aikaisempien töiden, amputaation, syvän cauterisaation tai minkä tahansa muun kohdunkaulan kirurgisen toimenpiteen seurauksena. Jopa naisella, joka on synnyttänyt useita lapsia ja jonka kohdunkaulan tulisi sen vuoksi laajentua helposti, ensimmäinen vaihe voi kestää pitkään, jos kohdun supistukset ovat heikkoja ja harvinaisia tai jos lapsi on hankalassa asennossa synnytyksen vuoksi eikä suorana seurauksena voi pakotetaan äidin lantioon.
Toisaalta amnionin varhainen repeämä lisää usein synnytyskipujen voimakkuutta ja taajuutta ja lyhentää siten dilataatiota; joskus ennenaikainen lapsiveden menetys johtaa kohdun muovaamiseen lapsen ympärillä ja viivästyttää siten laajentumista estämällä lapsen normaalin laskeutumisen lantioon. Aivan kuten lapsen epänormaali asento ja kohdun muovaaminen voivat estää lapsen normaalin laskeutumisen, epänormaalin suuri lapsi tai epänormaalin pieni lantio voi häiritä lapsen laskeutumista ja pidentää synnytyksen ensimmäistä vaihetta.
Noin ajankohtana, jona kohdunkaula laajenee täysin, amnion rikkoutuu, ja tahattomien kohdun supistusten voimaa voidaan lisätä äidin vapaaehtoisilla hillitsemistoimilla. Jokaisella synnytyskivulla hän voi hengittää syvään ja supistaa vatsalihaksensa. Täten tuotettu lisääntynyt vatsan sisäinen paine voi olla yhtä suuri tai suurempi kuin kohdun supistusten voima. Nämä hillitsemispyrkimykset voivat kaksinkertaistaa kohdun supistusten tehokkuuden.
Kun lapsi laskeutuu syntymäkanavaan ja kulkee sen läpi, kivun tunne lisääntyy usein. Tämä tila pätee erityisesti karkotusvaiheen loppuvaiheessa, jolloin lapsen pää levittää ja laajentaa äidin kudoksia syntymän aikana.
Copyright © Kaikki Oikeudet Pidätetään | asayamind.com